Medical Physics

관심있으신 분들은.

https://goo.gl/forms/WeEE7asEpdZskgFr1

에 작성해주세요! :) 

2018년 6월 29-30일에 개최된.

4회 의료입자방사선연구회에서 발표를 했다. 특별히 아시아 사람들이 모인 세션이 있었는데.

간단히 아시아의 현 상황에 대한 데이터를. 7장 정도로 요약을 해보았다. 

주로 PTCOG 홈페이지에 있는 내용들이지만.

간단히 만들었으니 참조하면 도움이 될 듯! 

현재는 Asia 의 숫자가 작지만.

조만간 전체 숫자가 다르게 구성될 것이라고 보고, 

이것을 준비해야하는 것이 아닌가 싶기도 하다.

전세계 인구 분포에 의해.

치료받는 숫자의 분포도 예전과 굉장히 달라지고 있다. 

그리고 아시아의 호발암들이 다르기 때문에.

무언가 필요하다고. 모두 생각하게 되었다.

관심있는 분들은 알고 있는 내용들이지만.

PTCOG, ENLIGHT, PTCOG-NA

이제 아시아.. 를 위해 무언가가 필요할지도 모르겠다는.

그냥 그런 생각이다... ^^.

Keynote로 만들었는데.

몇개 에니메이션은 동영상으로 밖에 보여드릴수가.. ㅠ.ㅠ 

암튼 참조하시길!

1년에 한번 ABR에서 Report가 오는데, 오늘이 그날!

관심있는 분들은 위의 링크를 클릭하시면 되고, 

그중 내가 관심있는 것은 아래에!! 

의학물리(방사선종양학과) 관련 ABR은 작년 155명.

그리고 방사선종양학과 의사 ABR은 194명. 

암튼 현재 미국 방종 전체 의사중 ABR이 있는 사람은 1,609명.. Medical Physicist는 2,018명! 

Medical Physicist가 좀 더 많음!!! :) 

아래는 ABR  시험을 보는 사람과 합격률! 

Medical Physics의 합격률.. 은 낮군요. 다른 거에 비해서!!! 

암튼 참고하시길!

뉴스 하나가 났다. 

스크립스 양성자센터의 부도 - Proton Therapy Center files for bankruptcy.

여긴 미국 샌디에고에 있는 센터로 나도 2년전에 방문해본 적이 있는, 잘 지어놓은 양성자센터 중 하나다. 

Varian 양성자치료기를 사용했고, 전체적으로 깔끔하게 해둔 곳이었는데, 

운영이 쉽지 않았던 모양이다. 

예전에 인디아나 양성자센터가 문을 닫은 이후로 가끔 들리는 소식들.

양성자가 치료의 효과는 있지만, 너무 과잉투자는 문제가 될 수도 있겠다는 생각을 해본다. 

저 양성자치료센터가 2200억이 넘는다는 것도 사실 이해는 되지 않고.

아무리 인건비가 비싸긴해도.. 너무 비싸게 짓는 것이 아닌가..  싶다. 

Lei Dong 이라는 Physicist가 가서 큰 관심을 끌었었는데.

결국 그는 얼마전 Upenn으로 옮겼다. 알고 옮긴 것으로 판단되긴 함. ㅎㅎ 

암튼 양성자치료에 대한 하나의 교훈이 되지 않을까 싶음. 

아래는 내가 방문했을 때의 Scripps 센터! 

방사선치료에서 Target Volume이라는 것은 중요한 의미를 가진다. 

어디까지 수술을 해야하느냐.. 와 동일한 의미로.

어디까지 방사선을 주어야하느냐.. 를 결정하기 때문이다.

그러한 Target Volume에는 GTV, CTV, ITV, PTV 등이 있고, 

이에 대한 자세한 설명은 ICRU 50, 62, 83 레포트를 보면 확인할 수가 있다. 

그 중에 움직이는 종양에 대한 정의를 하기 위해서 2006년 Wolthaus가 보고한 논문의 그림이 있는데, 

강의자료로 사용하기 위해서 유사하게 그려보았고, 

Powerpoint의 기능을 통해 비디오로 만들어보았다. 

Powerpoint에서 슬라이드쇼.. 를 통해 내가 실제 해본 시간대로 에니메이션이 기록이 되었고, 

이를 동영상으로 변환할 수 있는 기능을 사용해보았는데.

생각보다 편리하고, 쉽게 동영상 변환이 되는 것을 확인!!! 

기록해두려고 남겨본다.

아래의 메뉴로 가서. 

"기록된 시간 및 설명 사용" 메뉴에서 슬라이드쇼.. 를 수행한 결과를 선택하면.

에니메이션대로 동영상이 쉽게 만들어짐!! :) 

무언가 Conference 때 찍은 사진이라고 하기에는.

노벨상.. 을 받거나. 친숙한 법칙..이나 변수들의 이름들이 많다. 

사진은 혹시 몰라서 찍어둬야하는 것이다.

MR을 강의할 때 나오는 Rabi.

그리고 그와 함께한.. 사람들. 

참. 거시기한.. 사진들이다. ^^. 

새롭고 의미있고, 비쌀 것 같은 제품 - Dolphin 이다.

선형가속기 위에 달아서.

환자치료되기 전에 정확하게 되는지 비교검증을 통해서.

안전하게 전달이 되는지. 

정확하게 전달이 되었는지. 검증해볼 수 있는! 

역시 빠르다.

몇 년 기다리면 비슷한 거 만들라고 했는데. 아쉽다. 

논문을 submit하다보면

그림 만들 때 좀 피곤할 때가 있다.

300dpi 이상의 tiff만 받는 저널들이 존재하기 때문이다.

문제는 내가 만들어놓은 그림은 PPT. 

그럴 때 사용하는 팁을 찾아서 캡쳐해둔다. !!! 

http://support.microsoft.com/kb/827745

최근 Elekta에서 새로운 방사선 치료기를 내놓았다.

Versa HD라고 이름을 붙이고 대대적인 광고를 통해 몇일전 opening show를 하기도 했는데.

자세한 소개는 http://www.versahd.com 홈페이지에 가면 확인할 수 있을 것으로 보인다. 

방사선 치료기 중 선형가속기는 Varian과 Elekta 두 회사가 양분하고 있다고 보면된다. 예전에 Siemens가 있었으나 현재는 그 사업을 완전히 접었기 때문이다. 물론 선형가속기 Type말고 토모치료기, 사이버나이프, 감마나이프, 베로 등의 방사선치료기들이 있지만 이것들은 약간 특별한 목적이 있다고 해야할까.. 

간단히 VersaHD의 장점을 적어본다면.

- 5mm MLC로 40x40 cm의 field size, high speed for SABR

- High dose rate without flattening filter

- 50x26cm CBCT FOV

암튼 그동안 전세계적으로 보면 Varian이 시장을 많이 차지하고 있었는데.

이번 Elekta의 VersaHD의 발표로 경쟁이 좀 더 가속도가 붙기를 바래본다. :)

새벽. 이유를 알 수 없는 꿈(?)으로 일찍 깼다.

폰을 보니 배터리가 사라져가길래 다른 방에 있는 노트북을 가지고 와서 아이폰을 충전하고.

유럽 축구가 어떻게 되나 인터넷을 확인하다가.

포탈 메인 화면에 보이는 '꿈의 암치료기..' 

설마 해서 클릭해서 보니. http://www.ytn.co.kr/_ln/0105_201302200021164040 

예상했던 중입자치료기이다! :) 

어떤 이유에선지 YTN기자, 연세대 병원장 등이 함께 독일 HIT를 방문하셨나보다. (아는 관계자가 몇명 같이 갔으리라 보는데 나중에 확인해봐야겠다! ^^) 개인적으로는 2009년에 PTCOG를 하면서 방문했던 곳이고, 거대한 carbon gantry에 놀랐던 경험이 있었다. 그 Gantry로 환자를 치료시작한 것이 얼마전이라고 들었었는데 이렇게 우리나라 뉴스에서 확인해주니 반가울 따름! :)

독일 HIT는 proton, carbon 치료가 모두 가능한 기관이다. 그리고 유일하게 Gantry로 carbon을 치료할 수 있는 곳이다. Gantry무게가 670톤이 되기 때문에 원래 설치하려는 회사에서 만들지 않고, 우주산업을 하는 회사에 위탁해서 정밀도를 갖춘 회전식 치료실을 만든 것으로 알고 있다! :) Gantry가 무엇인지 궁금하신 분은 저기 위의 YTN 동영상을 보시길!

(위의 슬라이드는 내가 PTCOG48을 다녀온 뒤에 발표한 슬라이드 중 한장)

현재 전 세계적으로 6개의 중입자치료기가 치료중(일본 NIRS, HIBMC, GHMC, 독일 HIT, 중국 IMP-CAS, 이탈리아 CNAO : 참고 - PTCOG website )이다. 이렇게 치료기가 적은 이유는 워낙 장비의 설치비, 운영비가 비싸기 때문이다. 요즘은 장비사에서 가격을 얼마를 요구하는지 모르겠지만 말이다. :) 

YTN 뉴스를 종합해보면, 우리나라에서도 국가주도로 부산 기장 동남권원자력의학원에 1대, 제주도에 민간업체가 1대 그리고 연세대가 추가로 고려중인 것으로 파악할 수 있다. 인구에 비해 다소 많은 감이 없지는 않지만, 치료비가 비싸지 않는다면 이러한 치료기의 도입은 나쁘지 않다고 본다. 개인적으로는! :) 

그런데 '꿈의 암치료기'라는 단어는 좀 식상하기도 하고. 너무 많은 치료기에 사용하는 면도 있고, 사실 그렇게 완벽한 '꿈'의 결과는 아닌데 좀 다른 단어없을까..? ^^.

추가. (20120222)

요즘 YTN의 심재훈 기자? 이방면에 아주 열심을 가지고 계신 듯! 

또 하나의 뉴스! :)

http://www.ytn.co.kr/_ln/0105_201302220308299734